アネロイド血圧計の正しい使い方

クイックアンサー

アネロイド式血圧計を正しく使用するには、カフを素肌の上腕にぴったりと巻き、聴診器を上腕動脈の上に置き、予想される収縮期血圧より30 mmHg高い値まで加圧し、その後ゆっくりと空気を抜きながらコロトコフ音を聴診します。

血圧測定のステップバイステップガイド

1. 患者と機器を準備します： 患者に足を床に平らにつけ、背中を支えた状態で5分間静かに座ってもらいます。素肌の上腕を心臓の高さでテーブルに置きます。開始する前にアネロイド式血圧計の目盛りがゼロであることを確認します。 ゲージの針が正確にゼロを指しているか確認します。そうでない場合は、ゲージの再調整が必要な場合があります。
2. カフを正しく装着します： カフを素肌の上腕にぴったりと巻き、下端が肘のしわの1インチ上にくるようにします。ブラダー（またはマークされた動脈インジケーター）を、内側の腕に沿って走る上腕動脈の上に中心を合わせます。 カフが緩すぎたり、衣服の上に巻いたりすると、測定値が実際より高くまたは低くなることがあります。
3. 上腕動脈の拍動を触知し、聴診器を置きます： 肘の内側で上腕動脈を触知します。聴診器のベルまたはダイアフラムを拍動点の上に軽く置きます。強く押しすぎると音が歪む可能性があるため、注意してください。 脈拍が聞こえない場合は、聴診器の位置を少し調整します。カフの端の下に滑り込ませないようにしてください。
4. カフを適切な圧力まで加圧します： 加圧バルブのバルブを時計回りに回して閉じます。バルブを素早くポンプして、予想される収縮期血圧より約30 mmHg高い値（通常、ほとんどの成人では160～180 mmHg）までカフを加圧します。 加圧しすぎると不必要な不快感を引き起こします。加圧が不十分だと、最初のコロトコフ音を聞き逃す可能性があります。
5. ゆっくりと空気を抜き、コロトコフ音を聴診します： バルブを少し開いて、毎秒2～3 mmHgの一定速度で空気を抜きます。聴診器で聴診しながら、ゲージの針が下がるのを観察します。最初に「トントン」という音が聞こえたときの測定値（収縮期血圧）と、音が消えたときの測定値（拡張期血圧）を記録します。 空気を抜くのが速すぎると、収縮期血圧が実際より低く測定される可能性があります。遅すぎると腕の不快感や拡張期血圧の実際より高い測定値につながる可能性があります。
6. 測定値を記録し、繰り返します： 収縮期血圧と拡張期血圧の数値をすぐに書き留めます。少なくとも1分待ってから、同じ腕で2回目の測定を行います。最も正確な結果を得るために、2つの測定値の平均を取ります。 2つの測定値が5 mmHg以上異なる場合は、3回目の測定を行い、3つすべての平均を取ります。

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